CURVATURA PENENANA (Enfermedad de Peyronie PD)



En la enfermedad de Peyronie, se forman nódulos duros, llamados placas, en la vaina que rodea el tejido eréctil vascular dentro del eje del pene. Las placas, que no son cancerosas, hacen que el pene se doble hacia el lado afectado. Esto puede interferir con la erección y la penetración y reducir la longitud del pene, causando mucha angustia para el hombre y su pareja.

Las causas de la EP no están del todo claras. Afortunadamente, sin embargo, a medida que la investigación sobre la enfermedad continúa, surgen nuevas terapias médicas y se refinan las técnicas quirúrgicas.

En este artículo, analizaremos lo que se sabe sobre la EP: posibles causas, signos y síntomas típicos, frecuencia y riesgo. Exploraremos algunos de los mitos que rodean la enfermedad, describiremos los tratamientos actualmente en uso o bajo investigación, y discutiremos qué pacientes es más probable que se beneficien de los diversos tratamientos.

 

CAUSAS DE LA ENFERMEDAD DE PEYRONIE

Aún se desconoce mucho sobre las causas de la enfermedad de Parkinson, pero la investigación sugiere que es un trastorno de la curación de heridas. Las placas de DP son en realidad tejido cicatricial endurecido. Se cree ampliamente que la enfermedad se desencadena por una lesión en el pene erecto, a menudo una que pasa desapercibida para el hombre. Lo que no está claro es por qué una lesión relativamente menor conduciría a tal cicatrización excesiva.

 

Normalmente, las heridas se curan en tres fases: Primero, las enzimas limpian la herida del tejido muerto o dañado. En segundo lugar, el cuerpo repara la herida formando una cicatriz que fortalece el tejido lesionado. Finalmente, las fibras de colágeno que forman la cicatriz se descomponen y realinean dejando una cicatriz «remodelada» más pequeña. En la EP, no solo la formación de cicatrices es extrema, sino que la remodelación de la cicatriz no se produce o es insuficiente.

 

La cicatrización anormal de la EP se cree que está relacionada con las acciones de la fibrina y las citocinas, que estimulan la formación de tejido cicatricial en la segunda fase de la curación de la herida. Parece que, en la EP, estas sustancias permiten que se acumulen cantidades excesivas de colágeno. Las enzimas proteasas y colagenasas, que son responsables de la remodelación del tejido cicatricial en la tercera fase de la curación de heridas, también pueden desempeñar un papel. Los pacientes con EP pueden producir muy pocas de estas enzimas o las enzimas que producen pueden no funcionar adecuadamente para remodelar la cicatriz.

 

Algunos investigadores creen que la tendencia a desarrollar PD puede ser heredada. Existe una asociación entre la enfermedad de Parkinson y un trastorno genético llamado contractura de Dupuytren, en el que se forma tejido cicatricial a lo largo de la vaina que rodea los tendones en la palma de la mano, lo que provoca que el dedo anular se contraiga hacia adentro.

 

Las placas de EP se desarrollan en la túnica albugínea, el tejido fibroso que cubre las cámaras de erección del pene, conocido como el cuerpo cavernoso. Las placas restringen la expansión del pene durante la erección y hacen que el pene erecto se doble en la dirección de las placas, que generalmente están en la superficie superior (o «dorsal») pero pueden estar en la parte inferior (la superficie «ventral») o en cualquiera lado (placas «laterales»). Algunas placas son tan pequeñas que solo causan una pequeña hendidura. Otros recorren todo el pene, haciendo que el pene adopte una forma de reloj de arena. En general, cuanto mayor es la curvatura del pene, más difícil es penetrar durante las relaciones sexuales. Las deformidades del reloj de arena y la indentación también pueden causar problemas sexuales, lo que a veces hace que el pene se doble durante los intentos de penetración.

La enfermedad de Peyronie puede estar asociada con dolor, especialmente en las etapas iniciales, y con acortamiento peneano. Muchos hombres con EP tienen disfunción eréctil (DE), lo que significa que les resulta difícil tener una erección o mantener una lo suficiente para tener relaciones sexuales satisfactorias.

Contrariamente a la creencia popular, en la mayoría de los casos, la EP no mejora sin tratamiento. Se ha dicho que la mejoría o resolución espontánea ocurre en cualquier lugar del 3% al 15% de todos los casos.

¿Qué tan común es la EP y quién la obtiene?

A fines de la década de 1990, se pensaba que la EP era relativamente poco frecuente, y muchos investigadores informaron una prevalencia de solo el 1%. Estudios recientes, sin embargo, sugieren que la condición está mucho más extendida. Una encuesta de 2004 de 534 hombres sometidos a examen urológico en los centros de detección de cáncer de próstata reveló que casi el 9% tenía signos de EP.

 

Por lo general, la EP se diagnostica en hombres de mediana edad, aunque puede ocurrir en hombres de cualquier edad, desde la adolescencia en adelante. Aunque tiende a ocurrir con mayor frecuencia en caucásicos, los hombres de cualquier grupo étnico pueden desarrollar la enfermedad de Parkinson.

Si usted ha tenido algún incidente doloroso en su pene , es posible que pueda tener una propensión a sufrir enfermedad de peyronie. Si usted observa una ligera curvatura en su pene al tener una erección, es posible que esté desarrollando la enfermedad de peyronie, por eso, la recomendación es consultar a su médico lo mas pronto posible y evitar que se siga desarrollando.

Fuente:

© 2018 SMS. SexHealthMatters. Sociedad de Medicina Sexual de América del Norte, Inc. Todos los derechos reservados